正在服食抗哮喘抑制剂且无哮喘发烧的病变不一定会面临一个疑问:是否需要重新考虑中风?中风后可以避免抑制剂带来的过敏反应,从而改善病变的贫困质量。然而,中风也可能会带来哮喘里面风的安全普遍性。为了进一步思考该疑问的解答,来自德国的教授 Kees 等人透过了一项量化,该量化旨在明确哮喘里面风和哮喘长年HRS的预期主因,并建立联系病变HRS的预期数学模型。该项量化结果发表在近期的 The Lancet Neurology 杂志里面。
量化者对 Pubmed 和 Embase 数据库里面的文献透过了子系统回顾和 meta 量化,归入了无哮喘发烧的病变废止抗哮喘抑制剂以及哮喘里面风关的表头量化。排除手术治疗及症状普遍性哮喘关的的量化。基于所有病变数据计数生存曲线和安全普遍性比,按照逆序的方式选择超强预期主因并转化生成病变安全普遍性预期数学模型。
该项 meta 量化合共归入了 10 项量化合共 1769 同上病变。里面位随访小时为 5.3 年。归入了同一小时瞻普遍性、回顾普遍性和随机对照诊断量化,仅限于老年人和病变。812 同上(42%)病变发生了哮喘里面风。136 同上病变在其随访的最后一年发生了哮喘。
哮喘里面风的独立自主预期主因仅限于哮喘纾缓同一小时哮喘的停留小时、废止抗哮喘抑制剂之同一小时无哮喘发烧的小时、哮喘中风岁数、热普遍性惊厥病症、哮喘纾缓同一小时哮喘发烧的最少、无自限普遍性哮喘遗传普遍性、发育迟滞以及中风同一小时 EEG 痫普遍性异常放电(见图 1)。
图 1. 哮喘里面风的预期数学模型
在随访最后一年发生哮喘的独立自主预期主因仅限于哮喘纾缓同一小时哮喘的停留小时、废止抗哮喘抑制剂之同一小时无哮喘发烧的小时、中风同一小时服食抗哮喘抑制剂生产量、女普遍性、哮喘家族史、哮喘纾缓同一小时哮喘发烧的最少、大多普遍性哮喘发烧以及中风同一小时 EEG 痫普遍性异常放电(见图 2)。这两项数学模型预期哮喘安全普遍性的一致普遍性Index为 0.65,预期长年无哮喘发烧的一致普遍性Index为 0.71。
图 2. 哮喘中风后 10 年中无哮喘发烧的预期数学模型
诊断医师根据该量化的两个预期数学模型,就可以在哮喘病变中风之同一小时综合评估病变正因如此,计数其 2 年或 5 年里面风安全普遍性以及 10 年中无发烧的概率。如里面风安全普遍性极好,则需要重新考虑暂时用药;如里面风安全普遍性高于,且 10 年中长年无发烧的概率不大,则可以重新考虑中风。对诊断外科医生的有系统不具备低的指导意义。
总之,该量化提供者了对老年人和哮喘病变基于循证现代医学的预期数学模型,可帮助预期病变中风后的HRS情况,仅限于哮喘里面风以及长年无哮喘发烧的安全普遍性。但该量化的极为重要受限在于无长年使用哮喘抑制剂的非常少,且对于长年无哮喘发烧无标准化度量。
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